A quoi sert t-elle?

Une hospitalisation entraîne sans nul doute des frais dispendieux : frais de séjour, chirurgie, analyse, examens, chambre particulière, forfait hospitalier, franchise médicale, séance de rééducation… Quelle soit prévue ou imprévue, une hospitalisation nécessite une bonne couverture santé proposant des remboursements pouvant alléger votre budget médical.

La  mutuelle hospitalisation est une couverture santé proposée par les organismes de complémentaires santé.

Bien que le taux de remboursement de l’assurance maladie soit relativement élevé en matière d’hospitalisation, une mutuelle reste indispensable. En effet, 80% du tarif de convention est pris en charge par l’assurance maladie sur les frais de séjour et honoraires chirurgicaux contre 70% pour l’anesthésiste, 60% pour la kiné sans compter que les affections longue durée(ALD) sont prises en charge à 100% sur le tarif de convention.

Le reste à charge pouvant toutefois peser lourd, les mutuelles santé vous offrent une formule de couverture, des garanties fort intéressantes.

Prestations de la mutuelle hospitalisation

En plus de compléter les remboursements de l’assurance maladie, la mutuelle hospitalisation offre aussi des remboursements propres à elle :

- Forfait hospitalier (frais d’hébergement, repas) : cela s’applique sur les séjours de plus de 24 heures en établissement de santé. Il est de 16€ par jour en clinique ou hôpital et 13,50€ en service psychiatrique.

- Franchise de 18€ sur les actes supérieurs ou égaux à 91€

A savoir que cette franchise ne s’applique pas aux -18 ans, bénéficiaires de la CMUC, L’AME et L’ALD, femme enceinte à partir du 6^ème mois de grossesse jusqu’à 12 jours après accouchement.

- Rattrapage scolaire à domicile

- Aide ménagère

- Garde des enfants en cas d’hospitalisation du parent à charge

- Aide ménagère

- Dépassements honoraires

- Chambre particulière, téléphone, lit d’accompagnant

Comment bien la choisir ?

Afin de bien choisir sa mutuelle santé hospitalisation, et en plus des points mentionnés ci-dessus, il est impératif de vérifier :

- Le plafonnement des formules de garanties.

Par exemple, n’optez pas pour une mutuelle offrant des garanties pour une hospitalisation de 14 jours. Une hospitalisation peut durer beaucoup plus longtemps

- Le délai d’attente

- Si les prestations s’appliquent sur tout type d’établissement hospitalier (psychiatrique, rééducation)

Pour mieux comprendre vos remboursements, favorisez les remboursements en forfait.

Enfin, avec le nombre de mutuelles existant, choisir la bonne mutuelle est devenu fastidieux. L’outil comparatif en ligne est disponible sur les sites mutuelles. Il vous offre une comparaison des différentes garanties offertes par les partenaires mutuelles et cela sous une seule plateforme.

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